为何在明清时期“医生”的社会公众形象非常之差?
本文已影响4.14K人
本文已影响4.14K人
最近一直在看《发现医病纠纷:民国医讼凸显的社会文化史研究》,该书对明清时期到民国时期的医事诉讼,有一个纵向观察和比较,大致情况就是明清时期极少,而民国时期尤其是南京国民政府时期大量出现。这种变化涉及医疗模式、医病观念从传统到现代的转换,但更重要的是司法环境的各种变化。一个特别明显的感觉就是,国家权力从清末到民国时期尤其是南京国民政府时期对基层社会的渗透和控制。
网络配图
这让我想到罗志田在《国进民退:清季兴起的一个持续倾向》一文中所言:“现在不少人研究中国史,喜欢说国家如何向基层渗透,甚至研究古代史的也这样说。其实在治理层面,国家不在基层,且也无意进抵基层(即缺乏向基层扩张的意愿和动力),是很长时间里的常态。国家真正涉入基层的治理,应是20世纪北伐之后的事了。”可以说,《发现医病纠纷》一书所呈现的历史状态是很符合这样一个判断的。
一般而言,学界都比较认可明清时期的国家权力对于基层社会不太干涉,传统时代的政府是很精简的小政府。吕思勉说“中国官治,至县而止”。费孝通提出“双轨政治”,自上而下的皇权和自下而上的绅权、族权平行运作,而皇权也是到县为止,基层是靠绅士自治的;黄宗智提出“集权的简约治理”,“考虑到官僚机构仅仅能延伸到在19世纪人均负责管理25万人的县令一级,它的基层渗透权力的程度很低”。但现在一些学者的研究又不能不让人产生一些疑问。王家范曾对乾隆《吴江县志》的编外“准公务人员”有一个统计,因为该县志对自明到清的徭役叙述比较详细。
网络配图
据此统计,明代吴江县的编外“准公务人员”名目有29种,共13716人,还有“其他”给县以外派出的,总计不少于17000人。王家范因此认为,“现在媒体上常说中国古代县政府机构非常精简,这说明它不明历史底细”。(《复杂的历史,需要复杂的头脑——从“黄宗羲定律”说开去》,《探索与争鸣》2010年第1期)
不仅是县级政府的办事人员数量并非如官方宣称的那样精简,而且在管理的层级上也突破了县级的限制。胡恒关于清代县辖政区与基层社会治理的研究,显示“雍正中期以后清代基层管理策略发生了较显著的变化”,即大量的县辖政区通过佐杂官(县丞、主簿、典史等虽不入流,但也都是正式官僚人员)的分防实际上得以设立,虽然功能不一,大多以警政为主,不少兼具司法功能,还有一些能经征钱粮,但显然强化了对于基层社会的治理力度。同时,胡恒又特别强调,由于受到国家财政经费的定额制约,佐杂官数量有限,无法大规模渗透到基层社会,因而清代仍是一个传统社会,一个未对基层社会进行全面控制的社会,直到清末新政,清政府在各县广设“区官”,国家权力才“第一次以无可置疑的、普遍的、成规模的方式”进入基层社会。(《皇权不下县?——清代县辖政区与基层社会治理》,北京师范大学出版社2015年)
网络配图
此外,还有一些学者通过《巴县档案》、《南部档案》等县级衙门的档案了解到,一些地区宗族尊长的选任需得到地方官员的认可,颁发谕戳,委以事权(“立族正”);家族法规也要得到官府的批准;族长各种权力(立嗣、查察举报、族内教化等)也是通过立法授予。这表明国家与社会的中间人,跟那些编外“准公务人员”一样,也都具有“官方授权”的色彩。(吴佩林:《清代县域民事纠纷与法律秩序考察》,中华书局2013年)综上所述,明清时代的国家权力是否涉入基层社会,应该是一个值得继续深入探讨的问题。
清中期有许多“汉军出旗”的现象这对当时社会产生了怎样的影响?
解密:明朝的东林党“清官”为何会死于“受贿”?
说到医生这个词,在古代为何却称为“大夫”或者“郎中”?
历史上“兵圣”“杀神”“鬼将”等一众称号,各自指的是谁?
明朝皇帝姓“朱”与“猪”谐音,那古人是如何避开“朱”、“猪”这个词?
“美索不达米亚文明”是什么?它对“埃及”“希腊”“犹太”“印度”有着什么影响?
为何袁枚在清代乾隆时期的诗坛上被赞誉为“奇才”“真才子”?
清中期为何有“汉军出旗”的现象?这对清中期社会产生了怎样的影响?
历史上“兵圣”“杀神”“鬼将”等一众称号,各自指的是谁?
清朝时期,皇帝的女儿到底应该叫“公主”还是“格格”?
为何在明清时期“医生”的社会公众形象非常差?
从“铁面御史”到“洋务干员”,余联沅在“东南互保”中发挥了什么作用?
盘古开天地之后出现了哪些神仙?“神”“仙”“佛”“魔”的相关介绍!
“窜”、“逃”、“奔”三个字有什么区别?春秋战国时期的大逃亡!
“日本战国时代”与“中国三国时期”有何相似之处?日本为何对“三国”历史如此痴迷?
张飞的“燕颔虎须”形象从何而来?他又如何从事“卖酒屠猪”?
梁国杨氏之子非常聪明改为疑问句 梁国杨氏之子非常聪明怎么改为疑问句
鲁智深不好色为什么叫“花和尚”?此“花”非彼“花”!
哪些行为表明你非常尊重别人的时间?
揭秘:清朝时期的“总督”和“提督”有何区别?
医学社会学的研究对象
在清朝镇国公”和“一等公”是什么官职?差距有多大?
明清时期社会小说的两种表现形式
嘉靖皇帝为什么差点死在宫女手上?皆因““元性纯红丹””
从“贞观之治”到“开元盛世”,盛唐时期为何能持续120年?
唐朝时期,皇子皇孙们为何集中居住在“十王宅”与“百孙院”?
古人称医生为“大夫”或“郎中”,这背后有什么由来?
唐朝时期为何爱铸造“大钱”:方便“抢劫”百姓
明清时期“养瘦马”风俗是如何产生的?起于扬州富商畸形爱好
古人称医生为“大夫”或“郎中”,这两者有区别吗?
于谦对明朝有“续命”之功,为何会成为“夺门之变”的牺牲品?
“唐僧”“悟空”“八戒”真的存在 他们确实去西天取经
古代的“免死金牌”却为何常常成为“催命符”呢?
朱七七是什么人?是什么来历?
张苍跟随刘邦封侯拜相,活一百多岁靠的是人乳?
大驾卤薄是什么?各个朝代大驾卤薄的形式有什么不同?
水浒传中晁盖是花荣射死的吗?真相是什么?
唐诗《游子吟》作者孟郊逝世
野史:明朝太监为何能到花街柳巷去招妓嫖娼?
东汉汉人出家第一人:严佛调到底有多厉害?
独孤氏是唐代宗最爱的人竟将她遗体留在身边三年
电视剧《为了你》大结局是什么 李木子和张长弓在一起
李世民不杀武则天 因武则天是上天派来
《谢公子的酒》正式开播,有哪些看点呢?
樊梨花与薛丁山的故事是怎样的?樊梨花是个怎样的人?
鼎既是煮肉神器又是传国重器?
三打祝家庄的原因是什么?有哪几点存在?
王祯是天文学家吗?都有什么天文著作?